Vajinismus ve Hamilelik (Gebelik)

Vajinismus ve Hamilelik

Vajinismus tedavisi görmeden hamile kalan kişilere hamilelikleri döneminde de vajinismus tedavileri uygulayabilmekteyiz.

Hamilelik döneminde vajinismus tedavisi yapılabilmesi için hamile bayanın hamilelik ile ilgili bir probleminin olmaması gereklidir. Hamilelikte vajinismus tedavileri için gebelikte ortaya çıkabilen erken doğum, düşük tehlikesi, kanama, su gelmesi, rahim kasılmaları gibi cinsel ilişki için kısıtlama getiren her türlü problem vajinismus tedavileri için de bir engel teşkil etmektedir.

Hamilelik döneminde vajinismus tedavisi için kendisini psikolojik olarak hazır hissetmeyen veya gebelikte yukarıda sayılan problem veya riskleri taşıyan bayanlara ise öncelikle gebeliklerini tamamlamalarını, hatta emzirme dönemlerini de geçirip zaman ve ruhsal açıdan uygun bir dönemi ayarlayarak tedavilerine başlamalarını önermekteyiz.

BİR ÖRNEK OLGU:
“HAMİLELİKTE VAJİNİSMUS TEDAVİSİ”
Merve Hanım 32 yaşında kamu dairesinde çalışan memur bir bayandır. 5 yıllık evliliği süresince eşiyle hiç tam bir şekilde ilişkiye girememekle beraber, bir defasında sürtünme ile gebe kalmış ve bir özel hastanede gebelik takibi yapılmıştır.

Gebeliğini izleyen jinekolog hekim hastasına epidural anestezi ile (belden uyuşturularak) normal doğum yapmasını önermiş ve bu şekilde vajinismus probleminin de hallolacağını söylemiştir. Merve Hanım iki yıl önce biraz da zor geçen bir normal doğum sonucunda sağlıklı bir erkek bebek dünyaya getirmiştir. Ancak çiftin ilişkiye girememe (vajinismus) sorunları doğumdan sonra da geçmemiş, hatta Merve Hanım’ın korkuları biraz daha da artmıştır.

Aradan geçen zaman sonrasında Merve Hanım aynı şekilde ikinci kez gebe kalmıştır. İlk doğumda çektiği sıkıntıları bir kez daha yaşamamak ve eşi ile normal şekilde ilişkiye girebilmek amaçları ile çift bize başvurdu.

Gebeliğin 12. haftasında bize başvuran hastanın önce rutin bir şekilde ultrason değerlendirmesi yapıldı. Gebeliği normal olarak değerlendirilen hastaya her gün gelmesi koşuluyla 4 seanslık Davranışsal ve Bilişsel cinsel tedaviler uygulandı. Çift tam 4 gün süren cinsel terapisi sonucunda eşi ile rahat bir şekilde ilişkiye girebilmeyi başardı. Cinsel terapi sonrasında hastanın aynı zamanda rahat bir şekilde jinekolojik muayene olması, vajinal ultrasona girmesi de sağlandı. Bu şekilde hastamız normal doğum için psikolojik olarak da hazırlanmış oldu ve aylık ultrason izlemleri ile gebeliği takibe alındı.

Vajinismus tedavisi görmüş kişiler doğumlarını ne şekilde yapmalıdırlar?
Vajinismus tedavisi görmüş veya vajinismus tedavisi görmeksizin tesadüfen (sürtünme yollu ile) hamile kalmış kişilere doğum şekli olarak kesin şart olmamakla beraber genelde sezaryan ile doğumu önermekteyiz.

Vajinismus tedavisi görmüş olan bayanlara sezeryan önerilmesinin nedeni ise oluşabilecek olası bir zor doğumdan sonra kişinin korkularının yeniden artarak vajinismus problemlerinin yeniden tekrarlama (nüks etme) riskini engellemektir.

Ancak kişi kendisine güveniyor, normal doğum yapabileceğine inanıyor ve gebeliği ile ilgili her hangi bir problem bulunmuyor ise normal doğum yapmasında sakınca bulunmamaktadır.

Normal doğum isteyen vajinismus hastalarımıza Hera olarak biz daha sıklıkla “epidural anestezi” yöntemi ile (belden uyuşturularak) normal doğumu denemelerini önermekteyiz.

Bir Cevap Yazın

E-posta hesabınız yayımlanmayacak. Gerekli alanlar * ile işaretlenmişlerdir