Vajinismus

Kızlık zarı nedir? Nerededir?
Kızlık zarı vajinal girişe 2-3 cm uzaklıkta yer alan, dış genital bölge ile vajinayı ayıran, yaklaşık 1.5- 2 mm genişliğinde ince mukozal bir zardır.

Kızlığın latince ismi hymen (himen) ‘dir. Fizyolojik öneminden çok sosyolojik boyutu vardır. Çünkü ülkemizde ve müslüman ülkelerde kızlık zarı bekareti temsil eder. Batılı ülkelerin çoğunda ise herhangi bir önemi bulunmamaktadır.

Bakire (virgo / virgin) daha önce hiç cinsel ilişkiye girmemiş kişilere verilen addır. Özellikle müslüman ülkelerde kızlık zarı bekaret ve namusun simgesi haline gelmiştir. Kızlık bozulmadan cinsel ilişkide bulunmaya "teknik bekaret" adı verilir.

Kızlık Zarının Yapısı
Kızlık zarının anatomik yapısı aynı her uvzumuzdaki gibi, kişiden kişiye değişiklikler gösterir; kalınlığı ve görünüm şekli farklıdır. Bu nedenle kızlık zarının pek çok türü vardır.

En sık görülen kızlık zarı türü “yuvarlak (anuler) halkalı” türüdür. (Üstteki resim)

Her ilk cinsel ilişkide kızlık zarı kanaması olur mu?
Hayır. Bilinenin aksine kızlık zarı her “ilk gece ilişkisinde” yırtılmayabilir. Veya yırtılsa bile hiç kanama olmayabilir. Halk arasında “esnek zar” olarak tabir edilen kızlık zarı türündeki ortadaki delik alan büyük olduğu için penisin içeri girebilmesi mümkündür, bu zar yalnızca normal doğum sırasında bebeğin çıkışı ile yırtılmaktadır. Bazen de kızlık zarı esnemesi (açılması) olmasına rağmen kişide hiç kanama olmayabilir.

Kızlık Zarı Çeşitleri, Türleri ve Vajinismus

Anlatılan abartılı ve uydurma ilk gece hikayeleri; ilk gecede ağrı ve kanamanın çok olacağı ile ilgili öyküler, kulaktan kulağa abartılarak taşınan cinsellikle ilgili mesajlar zaman içinde genç kızların bilinçdışına işleyerek vajinismus gibi cinsel işlev problemlerine zemin hazırlamaktadır.

Kızlık zarı ve vajina ile ilgili ilk gece öyküleri vajinismus sorununun nedenleri arasında başı çekmektedir:

Kızlık zarı patlayanlar, kanamadan hastanelik olanlar, ölenler, felç olanlar, ilk gecede kilitlenerek battaniyeye sarılı şekilde acillik olanlar, kızlık zarının çok kanamalı ve çok ağrılı olduğu düşünceleri vajinismus hastalığı için zemin hazırlamaktadır.

Kızlık zarı cinsel ilişki engel olabilir mi?

Kızlık zarı çok nadiren cinsel ilişkide engel bir konumda olabilir.

Yandaki resimde ara bölmeli (septalı) kızlık zarını görmektesiniz.

Kızlık zarı cinsel birleşmeye engel olup olmadığı yapılan bir jinekolojik muayene sonrasında basit bir şekilde saptanabilir.

Kızlık zarının cinselliğe engel olduğu durumlarda basit bir cerrahi işlemle kızlık zarı çıkartılarak (himenektomi operasyonu) veya kızlık zarına çentik atılarak (himenotomi operasyonu) ile cinsel ilişki başarılı şekilde çözüme kavuşturulabilir. Bu nedenle cinsel ilişkiye girememe veya ilişki sırasında ağrı sorunu olan hastaların ilk başvuracakları yer jinekolog muayenehaneleri olmalıdır.

Kızlık zarının cinsel ilişkiye engel olduğu durumlar oldukça nadir görülmektedir. Vajinismus sorunu genellikle kızlık zarı veya vajina yapısına bağlı değil, bilinçdışında ilk gece ile ilgili olarak atılan yanlış ve abartılı hikayelere bağlıdır. Ayrıca baskıcı yetiştirme tarzı da vajinismus nedenleri arasındadır.  

Kızlık zarı gitmeden (bozulmadan) gebe kalınabilir mi?
Evet. Bir kişi tam cinsel birleşme olmadan, spermlerin dış genital alana döküldükten sonra içeri yüzme kabiliyetleri ile hamile kalabilir. Yani gebe kalabilmek için kızlık zarının bozulmasına gerek yoktur. Bu durumun olasılığı oldukça az olsa da vajinismus hastalarında bazen görülebilmektedir.

Vajinismus sorunu kızlık zarı alınarak çözülebilir mi?
Hayır. Jinekologlar tarafından vajinismus hastalarına sık olarak yapılan himenektomi (hymenektomi) operasyonu vajinismus sorununu çözmeye yetmez. Hatta vajinismus probleminin daha da büyümesine, umutsuzlukların ve karamsarlıkların daha da artmasına neden olmaktadır. Çünkü daha önce de değindiğimiz gibi vajinismus bir kızlık zarı problemi değil, bilinçaltı problemidir; bu nedenle kızlık zarının çıkarılması sorunu çözmeyecektir.

Vajinismus tedavileri için uygulanılan cinsel terapiler ile kısa sürede kalıcı sonuca ulaşmak mümkündür.